Adesão de mulheres e acompanhantes participantes de um grupo de gestantes e casais grávidos / Adherence of female participants and their companions in a group of pregnant women and pregnant couples / Adherencia de mujeres y acompañantes que participan en un grupo de mujeres embarazadas y parejas embarazadas

Objetivo: conhecer os principais fatores que interferem na adesão de gestantes, puérperas e seus acompanhantes em um grupo de gestantes e casais grávidos e identificar estratégias que possam incentivar a participação no grupo. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Realizado nos meses de abril e maio de 2017 por meio de questionário individual e semiestruturado com 18 mulheres. Os dados foram analisados qualitativamente conforme proposta operativa de Minayo. Resultados: o estudo identificou que os principais motivos de faltas no grupo ocorrem devido a aula ou trabalho, desconforto causado pelo avanço da gravidez, doença ou consulta médica e o fato do bebê ter nascido antes de terminar os encontros. E ainda apontou a necessidade de encontrar estratégias que possam potencializar a participação das gestantes no grupo, como a flexibilização dos horários. Conclusão: embora as mulheres tenham identificado fatores que interferem em sua adesão ao grupo, este contribui significativamente para a vivência da gestação, parto e nascimento. A flexibilização de horários e descentralização das atividades são estratégias que potencializam a participação nas atividades. (AU)

Objective: To know the main reasons that interfere in the adherence of pregnant women, mothers and their companion to the group of pregnant women and pregnant couples, and to identify strategies that can encourage participation in the group. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory study. Data collection was performed in April and May 2017, through individual and semi-structured questionnaires with 18 women.The data were analyzed qualitatively according to Minayo's operative proposal. Results: The study identified that the main reasons for not attending to the group are class or work, discomfort caused by pregnancy, illness or medical consultation and the fact that the baby was born before the end of the meetings. Also, it pointed out the need to find strategies that can enhance the participation of pregnant women in the group, such as flexible hours. Conclusion: Although women have identified factors that interfere with their adherence to the group, it contributes significantly to the experience of pregnancy, childbirth and birth. Flexibility in schedules and decentralization of activities are strategies that would enhance participation in activities. (AU)

Objetivo: Conocer las principales razones que interfieren en la adhesión de mujeres embarazadas, madres y sus acompañantes al grupo de mujeres embarazadas y parejas embarazadas, e investigar estrategias que puedan alentar a las mujeres a asistir al grupo. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Realizado en abril y mayo de 2017 a través de cuestionario individual y semiestructurado con 18 mujeres. Los datos fueron analizados cualitativamente de acuerdo con la propuesta operativa de Minayo. Resultados: El estudio identificó que las principales razones para perder el grupo se deben a la clase o al trabajo, las molestias causadas por el embarazo, la enfermedad o la consulta médica y el hecho de que el bebé nació antes del final de las reuniones. Además, señaló la necesidad de encontrar estrategias que puedan mejorar la participación de mujeres embarazadas en el grupo, como horarios flexibles. Conclusión: Aunque las mujeres han identificado factores que interfieren con su adhesión al grupo, esto contribuye significativamente a la experiencia del embarazo, el parto y el parto. La flexibilidad en los horarios y la descentralización de las actividades son estrategias que mejorarían la participación en las actividades. (AU)

Determinants of women's preference for cesarean section / Determinantes para la preferencia de las mujeres por cesárea / Fatores determinantes para a preferência da mulher pela cesariana

A qualitative, exploratory, descriptive, documentary, and retrospective research study to identify the determinants of women's preference for cesarean section. The information in this study is from the database extension project Group of Pregnant Women and Pregnant Couples by the Universidade Federal de Santa Catarina (1996-2013). We used the method of thematic analysis, from which emerged the Choice for Cesarean Section category, with three subcategories: who chooses cesarean section; preference for cesarean section defined during prenatal care; and possibility to choose cesarean section during labor. Of 169 postpartum women who had undergone a cesarean section, 16 chose the procedure. It was found that, in this group, the choice for cesarean section during prenatal care was influenced by the medical authority and, during labor, it was motivated by the prolonged duration and the pain caused by contractions. This study reinforced the importance of health education from the time of conception, and highlighted the need to strengthen public policies that increase the potential of women to make choices.

Cualitativo, exploratorio, descriptivo, documental y retrospectivo, con el fin de conocer los factores determinantes de la preferencia de las mujeres por factores cesárea. La información contenida en esta investigación pertenecen al Grupo de mujeres embarazadas y parejas embarazadas base de datos del Proyecto de Extensión de la Universidade Federal de Santa Catarina (1996-2013). Se utilizó el método de análisis temático, de la que surgió la Opción por cesárea categoría, con tres subcategorías: ¿Quién opta por cesárea; Preferencia por cesárea se define en la atención prenatal; y Alternativa C-sección durante el parto. De 169 mujeres puérperas sometidas a cesárea, 16 optaron por el procedimiento. Se encontró en este grupo de que la elección de cesárea prenatalmente influenciado por el poder médico; y en la trabajo de parto, fue motivado por la duración “prolongada” y el dolor de las contracciones próximos. Este estudio refuerza la importancia de la educación para la salud desde el embarazo y destacó la necesidad de fortalecer las políticas públicas que fortalezcan el potencial de las mujeres para tomar decisiones.

Pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, documental, retrospectiva, com objetivo de conhecer os fatores determinantes para a preferência da mulher pela cesariana. As informações desta investigação pertencem ao banco de dados do projeto de extensão Grupo de Gestantes e Casais Grávidos da Universidade Federal de Santa Catarina (1996-2013). Utilizou-se o método de análise temática, do qual emergiu a categoria Opção pela cesariana, com três subcategorias: Quem opta pela cesariana?; Preferência pela cesariana definida no pré-natal; e Alternativa da cesariana durante o trabalho de parto. Das 169 puérperas submetidas à cesariana, 16 optaram pelo procedimento. Verificou-se, nesse grupo, que a escolha da cesariana no pré-natal sofreu influência do poder médico e, no trabalho de parto, foi motivada pela duração "prolongada" e pela dor oriunda das contrações. Este estudo reforçou a importância da educação em saúde desde a gestação e destacou a necessidade de consolidar políticas públicas, que fortaleçam o potencial da mulher para fazer escolhas.

[Baby follow-up in primary care: interface with the third stage of the kangaroo method]. / Seguimento do bebê na atenção básica: interface com a terceira etapa do método canguru.

OBJECTIVE: To know the perceptions of health professionals in primary care on the follow-up of preterm and/or low birth weight babies and their families, and the interface with the third stage of Kangaroo Care. METHOD: Exploratory and descriptive research with a qualitative approach, carried out in Basic Health Units in the municipality of Joinville, Santa Catarina. The data were collected between September and October of 2014, through semi-structured interviews, with 31 health professionals. Data treatment was performed through content analysis technique, thematic modality. RESULTS: The following categories emerged: Segment organization in Primary Care; The enigmatic preterm and/or low weight baby and childcare in primary health care; The interfaces of the third stage of Kangaroo Care with Primary Care. CONCLUSION: The use of Kangaroo Care in Primary Care is still shy, caring for preterm babies is fraught with uncertainty and still focused on the biomedical model.

Seguimento do bebê na atenção básica: interface com a terceira etapa do método canguru / Seguimiento del bebé en la atención básica: interface con la tercera etapa del método canguro / Baby follow-up in primary care: interface with the third stage of the kangaroo method

RESUMO Objetivo Conhecer as percepções dos profissionais de saúde da Atenção Básica sobre o seguimento do bebê pré-termo e/ou de baixo peso e sua família e a interface com a terceira etapa do Método Canguru. Método Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa, realizada nas Unidades Básicas de Saúde do município de Joinville, Santa Catarina. Os dados foram coletados no período de setembro a outubro de 2014 através de entrevistas semiestruturadas com 31 profissionais de saúde. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Resultados Emergiram as categorias: Organização do seguimento na Atenção Básica; O enigmático bebê pré-termo e/ou de baixo peso e sua puericultura na Atenção Básica; As interfaces da terceira etapa do Método Canguru com a Atenção Básica. Conclusão A participação da Atenção Básica no Método Canguru ainda é tímida, o cuidado prestado ao bebê pré-termo é permeado de insegurança e ainda focado no modelo biomédico.

RESUMEN Objetivo conocer las percepciones de los profesionales de salud de atención de la Atención Primaria, sobre el seguimiento de los bebés pretérmino y/o de bajo peso al nacer y su familia, y la interfaz con la tercera etapa del Método Canguro. Método Estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado en Unidades Básicas de Salud en el municipio de Joinville, Santa Catarina. Los datos fueron recogidos entre septiembre a octubre, 2014, a través de entrevistas semiestructuradas con 31 profesionales de la salud. Para el tratamiento de los datos se utilizó la técnica de análisis de contenido, modalidad temática. Resultados Emergieron las siguientes categorías: La organización del seguimiento en la Atención Primaria; el enigmático bebé pretérmino y/o de bajo peso al nacer y su puericultura en la Atención Primaria; Las interfaces de la tercera etapa del Método Canguro con la Atención Básica. Conclusión La participación de la Atención Primaria en el Método Canguro aún es tímida, y el cuidado al bebé pretérmino está permeado de inseguridad y todavía está centrado en el modelo biomédico.

ABSTRACT Objective To know the perceptions of health professionals in primary care on the follow-up of preterm and/or low birth weight babies and their families, and the interface with the third stage of Kangaroo Care. Method Exploratory and descriptive research with a qualitative approach, carried out in Basic Health Units in the municipality of Joinville, Santa Catarina. The data were collected between September and October of 2014, through semi-structured interviews, with 31 health professionals. Data treatment was performed through content analysis technique, thematic modality. Results The following categories emerged: Segment organization in Primary Care; The enigmatic preterm and/or low weight baby and childcare in primary health care; The interfaces of the third stage of Kangaroo Care with Primary Care. Conclusion The use of Kangaroo Care in Primary Care is still shy, caring for preterm babies is fraught with uncertainty and still focused on the biomedical model.

Redes sociais de apoio no contexto da prematuridade: perspectiva do modelo bioecológico do desenvolvimento humano / Social support networks in the context of prematurity: perspective of the bioecological model of human development

Este artigo apresenta uma revisão crítica da literatura a respeito das redes sociais de apoio no contexto do desenvolvimento de crianças nascidas pré-termo, centrada na abordagem do Modelo Bioecológico do Desenvolvimento Humano, a qual aborda a influência de ambientes externos como contexto para o desenvolvimento. Realizou-se o levantamento bibliográfico nas bases de dados Portal da Capes, MedLine, Lilacs e SciELO, por meio de descritores pré-estabelecidos. Dentre 137 trabalhos, apenas 39 referiam-se à temática proposta, e apenas um relacionou prematuridade e modelo bioecológico. Os resultados apontam a importância do apoio de pessoas significativas e dos programas de acompanhamento de crianças que nascem pré-termo e de suas famílias, o que remete, respectivamente, à rede social pessoal e institucional. Ressalta-se a implementação das políticas de saúde que planejam as ações na saúde perinatal e na área da infância a partir da perspectiva das redes sociais de apoio como estratégia de cuidado.(AU)

This article presents a critical review of the literature related to social support networks in the context of the development of children born pre-term. The focus is on the approach of the Bioecological Model of Human Development, which highlights the influence of external environments as a context for development. The bibliographical survey was carried out in the following databases, Portal da Capes, MedLine, Lilacs and SciELO, using pre-established descriptors. Among the 137 studies, only 39 referred to the proposed theme and only one related prematurity with the Bioecological Model. The results highlight the importance of support from significant people and of the monitoring programs for children born preterm and their families, referring to the personal and institutional social network, respectively. The importance of the implementation of health policies in which actions are planned in the perinatal and childhood health area is noteworthy from the perspective of social support networks as a care strategy.(AU)

Redes sociais de apoio no contexto da prematuridade: perspectiva do modelo bioecológico do desenvolvimento humano / Social support networks in the context of prematurity: perspective of the bioecological model of human development

Este artigo apresenta uma revisão crítica da literatura a respeito das redes sociais de apoio no contexto do desenvolvimento de crianças nascidas pré-termo, centrada na abordagem do Modelo Bioecológico do Desenvolvimento Humano, a qual aborda a influência de ambientes externos como contexto para o desenvolvimento. Realizou-se o levantamento bibliográfico nas bases de dados Portal da Capes, MedLine, Lilacs e SciELO, por meio de descritores pré-estabelecidos. Dentre 137 trabalhos, apenas 39 referiam-se à temática proposta, e apenas um relacionou prematuridade e modelo bioecológico. Os resultados apontam a importância do apoio de pessoas significativas e dos programas de acompanhamento de crianças que nascem pré-termo e de suas famílias, o que remete, respectivamente, à rede social pessoal e institucional. Ressalta-se a implementação das políticas de saúde que planejam as ações na saúde perinatal e na área da infância a partir da perspectiva das redes sociais de apoio como estratégia de cuidado...

This article presents a critical review of the literature related to social support networks in the context of the development of children born pre-term. The focus is on the approach of the Bioecological Model of Human Development, which highlights the influence of external environments as a context for development. The bibliographical survey was carried out in the following databases, Portal da Capes, MedLine, Lilacs and SciELO, using pre-established descriptors. Among the 137 studies, only 39 referred to the proposed theme and only one related prematurity with the Bioecological Model. The results highlight the importance of support from significant people and of the monitoring programs for children born preterm and their families, referring to the personal and institutional social network, respectively. The importance of the implementation of health policies in which actions are planned in the perinatal and childhood health area is noteworthy from the perspective of social support networks as a care strategy...

Atendimento psicológico no pré-natal de alto-risco: a construção de um serviço / Establishing psychological intervention in high-risk prenatal, outpatient clinic

O modelo de assistência pré-natal torna-se cada vez mais humanizado e qualificado, como preconizado pelas políticas públicas de saúde. As mudanças afetaram, também, o modelo de assistência pré-natal nas gestações de alto risco, as quais apresentam maiores chances de resultado desfavorável para mãe e/ou bebê/feto nos âmbitos: orgânico, emocional e relacional. O objetivo deste artigo é relatar os procedimentos realizados para implantação do Serviço de Psicologia no ambulatório pré-natal de alto risco em hospital geral e apresentar os dados levantados sobre a população atendida nos dois primeiros meses. A intervenção psicológica nesse contexto pode ser fundamentada por alguns eixos norteadores: gestação de alto risco, psicodinâmica da gravidez, vínculo afetivo mãe-bebê-família e rede de apoio. Foram atendidas 45 gestantes; e realizado, no total, 61 atendimentos psicológicos na unidade. Conclui-se que a implantação do serviço de psicologia, numa perspectiva interdisciplinar, é um trabalho desafiador e dinâmico e sua continuidade envolve reavaliações constantes(AU)

Models of prenatal care have become increasingly humanized and qualified, in accordance with public health policies. Changes have also had an impact on the model of prenatal care in high-risk pregnancies, which have higher chances of an unfavorable outcome for mother and/or baby/fetus in the organic, emotional and relational areas. The goal of this article is to report on the procedures performed in order to establish psychological counseling in a high-risk, prenatal outpatient clinic in a general hospital; and to present the data collected on the population served during the first two months. In this context, psychological intervention can be along certain lines: High-risk pregnancy, psychodynamics of pregnancy, mother-baby bonding and social/family-support. Forty-five pregnant women were provided with psychological counseling, 61 patients overall. We can conclude that the implementation of the psychological counseling, with an interdisciplinary perspective, is a challenging and dynamic task, and its continuity involves constant reevaluations(AU)

Desenvolvimento de crianças nascidas pré-termo avaliado pelo teste de Denver-II: revisão da produção científica brasileira / Development of children born preterm evaluated by the Denver-II test: a review of the Brazilian scientific production

Este artigo objetivou analisar a produção científica sobre o desenvolvimento de crianças brasileiras nascidas pré-termo e de muito baixo peso avaliado por meio do Teste de Denver-II, no período de 2000 a 2009. Realizou-se levantamento bibliográfico de estudos empíricos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs e Scielo, por meio da combinação das palavras chave: pré-termo, muito baixo peso, fatores de risco, desenvolvimento, Denver-II. Foram identificados 26 artigos e selecionados oito conforme critérios de inclusão. A maioria dos estudos avaliou crianças pré-termo entre 5 a 24 meses de idade. Os estudos identificaram associação entre as variáveis neonatais e ambientais e o desempenho no Teste de Denver-II. Crianças nascidas pré-termo devem ser acompanhadas ambulatorialmente para prevenir e detectar riscos no desenvolvimento.(AU)

This article aims to analyze the scientific literature on the development of children born preterm with very low birth weight assessed by the Denver-II test in the period from 2000 to 2009. A survey of empirical literature indexed in Medline, Lilacs and Scielo was carried out through the combination of the keywords: preterm, very low birth weight, risk factors, development, and Denver-II. Twenty six articles were identified and eight were selected following the inclusion criteria. Most studies evaluated preterm children between 5 and 24 months of age. The studies identified a significant association between neonatal and environmental variables and the performance on Denver-II Test. Children born preterm must be followedup at outpatient Units to prevent and detect risks in development.(AU)

Desenvolvimento de crianças nascidas pré-termo avaliado pelo teste de Denver-II: revisão da produção científica brasileira / Development of children born preterm evaluated by the Denver-II test: a review of the Brazilian scientific production

Este artigo objetivou analisar a produção científica sobre o desenvolvimento de crianças brasileiras nascidas pré-termo e de muito baixo peso avaliado por meio do Teste de Denver-II, no período de 2000 a 2009. Realizou-se levantamento bibliográfico de estudos empíricos indexados nas bases de dados Medline, Lilacs e Scielo, por meio da combinação das palavras chave: pré-termo, muito baixo peso, fatores de risco, desenvolvimento, Denver-II. Foram identificados 26 artigos e selecionados oito conforme critérios de inclusão. A maioria dos estudos avaliou crianças pré-termo entre 5 a 24 meses de idade. Os estudos identificaram associação entre as variáveis neonatais e ambientais e o desempenho no Teste de Denver-II. Crianças nascidas pré-termo devem ser acompanhadas ambulatorialmente para prevenir e detectar riscos no desenvolvimento.

This article aims to analyze the scientific literature on the development of children born preterm with very low birth weight assessed by the Denver-II test in the period from 2000 to 2009. A survey of empirical literature indexed in Medline, Lilacs and Scielo was carried out through the combination of the keywords: preterm, very low birth weight, risk factors, development, and Denver-II. Twenty six articles were identified and eight were selected following the inclusion criteria. Most studies evaluated preterm children between 5 and 24 months of age. The studies identified a significant association between neonatal and environmental variables and the performance on Denver-II Test. Children born preterm must be followedup at outpatient Units to prevent and detect risks in development.

Processo educativo com gestantes e casais grávidos: possibilidade para transformação e reflexão da realidade / Educative process with pregnant wives and couples: possibility of reality transformation and reflection / Proceso educativo con gestantes y parejas embarazadas: posibilidad de transformación y reflexión de la realidad

Pesquisa documental, retrospectiva, que buscou conhecer os significados e a contribuição do Grupo de Gestantes e Casais Grávidos para gestantes, acompanhantes e acadêmicos. Os dados foram coletados em documentos do Grupo no período de 1996 a 2008. Através da análise de conteúdo, chegou-se às categorias: oportunidade para compreensão do processo de nascimento; caminho para autonomia; preparação para o parto, maternidade e paternidade; extensão do círculo social; conhecimento dos direitos; formação e educação em saúde e valorização da interdisciplinaridade. O Grupo foi considerado um fórum de socialização de conhecimentos e de construção de saberes, contribuindo para o pensar crítico e reflexivo, assim como para o fortalecimento dos potenciais e autonomia das gestantes e acompanhantes para conduzir o processo de nascimento e exercer a maternidade e paternidade. Constituiu-se também num espaço de ensino-aprendizagem e de práticas dialógicas, educativas e interdisciplinares. Esse estudo amplia a produção científica e pode servir de subsídio para mudanças nas práticas educativas.

Documental retrospective research, wich aimed to know significances and contributions of pregnant wives and couples Group for pregnant women, attendants and students. Data were collected in documents of the Group from 1996 to 2008. Through analysis of data contents the classes found are: opportunity for comprehension of birthing process; way to autonomy; preparation for childbirth, maternity and paternity; extension of social circle; knowledge of rights; formation and education in health; and valuation of interdisciplinarity. The Group was considered a forum of knowledge socialization and construction, contributing to critical and reflexive thinking, potential consolidation and pregnant women and attendants autonomy to conduct childbirth process and to perform maternity and paternity and as space for teach-learning and for dialogic, educative and interdisciplinary practices. This study increases the scientific production and is a support for changes in educative practices.

Investigación documental, retrospectiva, que buscó conocer los significados y contribución del Grupo de gestantes y parejas embarazadas a gestantes, acompañantes y académicos. Los datos recolectados en documentos del Grupo en el periodo de 1996 a 2008. A través del análisis de contenido se formularon las categorías: oportunidad para comprender el proceso de nacimiento; camino para la autonomía; preparación del parto, maternidad y paternidad; extensión del círculo social; conocimiento de los derechos; formación y educación en salud; valorización de la interdisciplinaridad. El Grupo fue considerado un foro de socialización de conocimientos y construcción de saberes, contribuyendo para el pensar crítico y reflexivo, fortalecimiento de potenciales y autonomía de gestantes y acompañantes para conducir el proceso de nacimiento y ejercer la maternidad y paternidad. Espacio de enseñanza-aprendizaje y de prácticas dialógicas, educativas e interdisciplinares. Este estudio amplía la producción científica y puede servir como auxilio para cambios en las prácticas educativas.

Encontro de gestantes do terceiro trimestre: uma experiência facilitadora para vivenciar o processo do nascimento / A meeting of third-trimester pregnants: in preparation for a full-lived experience of the birth process

Trata-se de um relato de experiência, acerca de um trabalho interdisciplinar, que está sendo desenvolvido na Maternidade do Hospital Universitário, desde dezembro de 1995, intitulado Encontro de Gestantes do Terceiro Trimestre. O objetivo é "criar" um momento no qual a gestante e seu acompanhante possam expressar suas dúvidas e ansiedades inerentes ao processo do nascimento, conhecerem as rotinas e área física da maternidade. Este trabalho tem contribuído para que as gestantes vivenciem de forma mais tranquila o momento da internaçäo, e todo o processo do nascimento.